重復(fù)使用的器械上大多數(shù)污染有血液、體液等污染物，而且這些污染物都帶有大量的微生物，其中包括病原性微生物。而醫(yī)療器械的清洗就是祛除微生物、熱原等有害物質(zhì)的關(guān)鍵步驟。如果帶有污染物的醫(yī)療器械清洗不及時(shí)、不徹底，會(huì)在一定程度上對(duì)器械造成損壞，降低其使命壽命，最主要的是會(huì)造成滅菌失敗。本文立足于消毒供應(yīng)中心器械清洗存在的問(wèn)題探討。
1 消毒供應(yīng)中心器械清洗存在的問(wèn)題
通過(guò)對(duì)當(dāng)前消毒供應(yīng)中心器械清洗情況進(jìn)行分析后得知，器械清洗還存在如下問(wèn)題：
1.1 器械清洗不夠徹底
造成這一問(wèn)題的原因有很多，如操作人員在清洗的時(shí)候沒(méi)有注意到器械的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)和性能等特性，還有操作人員個(gè)人的主觀因素等，均會(huì)造成器械清洗不夠徹底。
1.2 消毒劑使用不恰當(dāng)
在器械清洗過(guò)程中，消毒劑使用不恰當(dāng)?shù)木唧w表現(xiàn)主要有醫(yī)療器械在消毒液中浸泡過(guò)長(zhǎng)的時(shí)間、在使用之前沒(méi)有測(cè)試氯的濃度、配制的含氯消毒劑濃度不準(zhǔn)確等。
1.3 清洗劑使用不恰當(dāng)
清洗劑使用不恰當(dāng)在醫(yī)療器械清洗中也是一個(gè)需要關(guān)注的問(wèn)題，主要表現(xiàn)有配制溫度不恰當(dāng)、配制濃度不夠、酶清洗液使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、次數(shù)過(guò)于頻繁以及部分操作人員對(duì)酶清洗劑缺乏清楚的認(rèn)識(shí)，所以直接省略這道程序等[3]。這些都是當(dāng)前消毒供應(yīng)中心器械清洗存在的問(wèn)題。
1.4 水質(zhì)不達(dá)標(biāo)的問(wèn)題
自來(lái)水中包含金屬離子等相關(guān)化學(xué)物質(zhì)，可能導(dǎo)致器械表面產(chǎn)生變色問(wèn)題和腐蝕問(wèn)題。
1.5 復(fù)雜器械清洗不到位問(wèn)題
對(duì)于難以打開(kāi)的器械，包括帶有軸節(jié)和卡鎖的器械，其齒槽和關(guān)節(jié)沒(méi)有徹底清洗或者沒(méi)有遵循操作規(guī)程末仔細(xì)清洗等，以至于器械潔凈度達(dá)不到要求。
人工清洗增加人員感染可能，效率慢，器械死角清洗不到位，應(yīng)結(jié)合超聲波清洗機(jī)，一起清洗。
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